2020年4月30日

 

 

通过 Bethany Ziss,医学博士

AHN儿科—儿科联盟 布卢姆菲尔德

 

 

未来,我怀疑我们中的许多人会以相同的强度回忆起2020年春季的“冠状病毒”和“缩放会议”。世界已经以我们大多数人甚至几个月前还无法预测的方式迅速变化。我们在飞行时正在建造飞机,而我们的孩子则在飞机上陪着我们进行试飞。

作为一名发育行为儿科医生,我与那些发育迟缓或差异的孩子共度一天。我约有一半的患者被诊断出患有自闭症,而其他患者则患有ADHD,焦虑症或遗传病。许多人为改变自己的日常生活而苦苦挣扎,并且大多数人接受社区疗法或特殊教育服务。约有20%的儿童有特殊的教育需要或在学校住宿,并且有类似的儿童患有精神健康诊断。

今年春天,当COVID-19到达我们地区时,我看着我的同事们加紧努力以满足我们家人的医疗需求。我们如何提供测试?我们如何保护好孩子免受办公室感染?视频可以安全地提供哪些访问?  

同时,我一直在努力满足患者的社会情感需求。我从客厅访问视频,与许多家庭进行了交谈,并不断遇到两个相关的问题:

精神健康呢?

而且,学校呢?

这两个问题的根本是相关的问题-我们日常工作的损失。

 

精神健康:

年幼的孩子对周围人的情绪和焦虑比对特定问题的关注更多。它们可能更粘,发牢骚或流泪。期望他们多次问“为什么”。如厕训练或就寝时间可能会有所退步。

学龄前儿童可能会戴上或在周围的面具上看到恐怖的面具。  罗杰斯先生曾经邀请演员参加表演,以证明面具或服装下的人是同一个人。您可能需要练习或证明这一点。

大一点的孩子可能会有很多问题,您可能没有所有的答案。他们可能担心自己或亲人生病。他们可能会担心失业的家庭成员。与他们分享我们所知道的事实,并对不确定性诚实。  

谈话要点:

•大多数人不会生病。许多生病的孩子觉得自己得了感冒。

•如果某人确实生病,医院的人们会帮助他们康复。

•学校关闭,人们待在家里,使疾病难以传播。

•如果我们在屋外的其他人周围,则要戴口罩。

•我们不知道这些更改将持续多长时间。

 

考虑限制新闻的消费量(为您和孩子)。搁置一个计划,以便在某些时候查看新闻,并尝试在其他时候走开。对于某些人来说,视频可能会令人非常沮丧。

其他所有内容可能都已关闭,但外部仍处于打开状态。如果可能,请到外面去。尝试给兄弟姐妹彼此分开的物理空间。

如果您的孩子有焦虑或其他精神健康需求,请伸出手。许多门诊治疗师和一些学校顾问现在都在提供视频会议。

 

学校:

在过去的一个月中,我与在每种模式下都经历过“远程教育”的学生和家长进行了交谈,从纸质工作包到在线参加的在线课堂。一些正在蓬勃发展。一个家庭巩固了他们决定秋天参加网络学校的决定。在家工作可以使学生更轻松地走动和休息,并根据需要计划一周的工作。

但是许多孩子都在挣扎。高中生告诉我,“预先录制的视频不是真的在教书。”与在教室里相比,孩子们在直播视频课程上的困难可能更大。弄清楚方向可能会更困难。  

另外,一些家庭正试图在家中全职工作时帮助他们的孩子。一位家长告诉我,他们收到了孩子每天的学校时间表的副本,并建议他们遵循该时间表。其他家庭有重要的工人,他们仍在家里全职工作。在某些家庭中,成年人要到当天晚些时候才能帮助孩子上学业。一遍又一遍,我发现家人感到孤独。如果没有别的,我希望可以保证他们并非孤单。   

有关在以下情况下进行远程学习的一些建议 达拉斯晨报 标题 预测“ 2020年将是冠状病毒星号的一年”:

•我不建议您尝试重复通常的春季学业目标。

•我们应帮助学生不断思考和学习,以防止许多学生体验的技能“夏季流失”增加。但这不是开始新内容的最佳时机(例如,由YouTube视频教授的关于长节目的新单元)。

•二年级学生可以在秋季的一个月左右开始学习,而二年级学生通常在这一年开始。没关系-他们会赶上来的。

•对于您的孩子和家人来说,现实是足够的。

•保持与学校的联系。让他们知道您的孩子在理解或完成作业方面是否有困难。还要让他们知道期望对于您的孩子或家庭是否现实。他们可能能够提供更多支持或调整优先级。

 

在我成为医生之前,我曾是一名特殊教育老师,当然相信教育很重要,但是不应以牺牲与孩子的关系或孩子的心理健康为代价来提高学业期望。  

 

常规的变化又如何呢?

自闭症社区充满了充满不确定性和变化的人们,他们有一个推荐的策略:视觉时间表。进度表应灵活,详细且需要。 “视觉”可以是有意义的文字,图画或照片的任意组合。尽可能让您的孩子参与开发。年幼的孩子可能想为活动画画。

如果当天的计划不确定,请使用便利贴或白板,然后从您知道的内容开始。  如果要吃三餐,请写下早餐,午餐和晚餐。在时间表上放置一个空框,一个问号或空白便笺作为占位符。您可以稍后返回并填充孔,即使是在太阳出来并决定散步的最后一刻。立即与您想念的亲戚和朋友添加电话或FaceTime。

您可以使用时间表来构建选择。您可能最终会放宽一些对电子使用的常规限制,特别是如果您尝试在家工作时。可视时间表可以显示电子设备何时在“菜单上”以及何时儿童需要进行其他活动。

最后,即使在更常规的情况下,我也一直给家人一些建议:

别担心!如果情况不好,请伸出手。如果您不知道从哪里开始,我们可能会提供帮助。

 

Bethany Ziss博士专门研究发育和行为儿科。她在位于西宾夕法尼亚医院的AHN儿科–儿科联盟Bloomfield办公室看到病人。要安排与Ziss博士的约会,请致电(412)578-4003。

 

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