2014年3月18日

几周前,一位读者对 Pedia博客 ’s 坚决主张对儿童进行完全,及时的免疫。特别是关于 发布 报告匹兹堡的麻疹病例,以及为什么以一种方式进行免疫接种(根据“herd immunity”)保护他人,读者建议采取另一种倡导方式:

如果您的目标是说服人们进行免疫接种,那么这种la脚的方法将无济于事。我假设您很聪明,请教心理学家或行为专家,以学习改变行为的另一种方法。

 

根据一个 最近的研究 出版于 儿科  并在媒体上广泛报道,读者可能有一点:

当前有关疫苗的公共卫生信息可能无效。对于某些父母而言,他们实际上可能会增加误解或降低疫苗接种意向。试图增加人们对传染病的关注或纠正关于疫苗的虚假陈述可能特别会适得其反。需要对疫苗前消息传递进行更多研究。

 

研究人员研究了以往的研究,探索了文化,社会和政治偏见以及它们如何影响人们’对现实的看法,然后(正确地)预测,以事实信息来对抗关于疫苗的重要性和安全性的先入为主的负面观念实际上会 适得其反 :

特别是,某些疫苗前信息可能弊大于利,尤其是那些针对错误信息的信息,这些信息通常难以纠正。问题在于人们常常以偏见的方式解释证据。结果,有关争议性问题的纠正信息可能无法改变最有可能被误导的受访者的事实信念或观点。在某些情况下,更正甚至会使误解加重。对有关健康风险的科学证据的抵制也是一个严重的问题。因此,重要的是要确定有关MMR和其他疫苗的纠正信息是否引起类似的反应。我们假设对疫苗态度最不满意的受访者会增加他们对错误主张的信任,并会降低他们对纠正信息的接种意愿。

 

研究人员使用了疾病控制与预防中心(CDC)提供的随时可用的资源和材料:

我们专门测试了公共卫生机构通常用于促进疫苗接种的4种策略:(1)纠正错误信息,(2)提供有关疾病风险的信息,(3)使用生动的叙述,或(4)展示视觉效果使这些风险更加明显或无障碍。

 

实际上,告诉研究参与者令人恐惧的叙述或展示遭受疫苗可预防疾病的儿童的照片(在研究中’s case, measles) 增加 在对疫苗态度最不满意的人中害怕使用疫苗 减少了 他们打算接种疫苗。杰弗里·克鲁格(Jeffrey Kluger)现在 气死了 :

 正如新疫苗研究的作者布伦丹·尼汉(Brendan Nyhan)对《时代》周刊所说,医生或公共卫生官员越努力说服父母为孩子接种疫苗,他们中的一些人就越顽固地不服气,他们问道:“为什么他们要如此努力地放心?我一切都安全吗?”它的事实  安全永远不会进入方程式。

这与疫苗乃至父母的关系要远比对人类坚持甚至为之奋斗的想法和信念的倾向要少得多。

 

实际上,研究人员发现,这些干预措施都没有对那些最不可能接种疫苗的人有所帮助。儿科医生罗素·桑德斯(Russell Saunders)没有’t need this study to 告诉他他什么’s already learned 来自多年的临床经验:

疫苗下降最多是错误的。但是,那些倾向于拒绝他们的人当然不同意我的看法,而且我也不会试图改变他们的想法。多年来,我进行过太多此类对话,无法寄希望于我能说的话能打动他们。

哪一个   恰恰  the problem.

关于疫苗的安全性和有效性,我能想到的几个问题比对这个问题的回答和回答更为彻底。

麻疹-腮腺炎-风疹疫苗不会引起自闭症。

HPV疫苗是安全的。

硫柳汞不会对公共健康构成威胁。

我可以毫不犹豫地说所有这些,因为已经对这些问题进行了调查并发现是毫无根据的。但是,似乎没有足够的数据足以说服持相反观点的人。

因此,那么,如果整个医学设备都致力于使公众对疫苗的安全性感到放心,但仍未能对疫苗拒绝者做出估计,那么我怎么可能依靠该设备来进行有关其他潜在问题的讨论充满话题?如果对孩子来说像免疫孩子的重要性这样合理的结论值得怀疑,那么我还可以依靠其他结论吗?

 

我认为,带回家的消息很简单。我们都认识你’如果他们已经下定决心,永远也不会说服另一个您相信的事实。它 ’不仅仅是疫苗:还有许多其他例子,人们赢得了’t have any of what’对他们说。

我从那些拒绝给孩子接种疫苗的极少数父母那里得到了反对—在办公室工作了将近24年,并且有几位读者 Pedia博客  —在审查这项研究后,对我来说更容易理解。作为道德上要保护个人和公共健康的儿科医生,我不被接受;或作为父亲在道义上有责任保护自己的孩子’健康与安全;也不是一个试图在每个人中看到善良但可以理解的精神人。

儿科医生该冷静一下吗?如果他们没有使事情变得更好,我们的信息会使事情变得更糟吗?正如这篇文章顶部的读者所建议的那样,我们是否愿意,“请教心理学家或行为专家以学习改变行为的另一种方法?”还是我们接受我们的行动或所说的一切都不会改变主意而只是前进,希望那些拒绝为孩子接种疫苗的人留在原地—不在主流思想中,而是处于极端边缘—低于对群体免疫的威胁使我们所有人面临严重危险的门槛?

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3应对时间变冷?