2015年3月27日

也许你’听到美国初级保健医生缺乏缺乏。在一个只有25%的医学教育毕业生与M.D.和D.O。学位进入初级保健(75%成为专家,通常专注于一个身体部位或系统),对医疗保健前线的需求不断增长,是供应商的供应。斯蒂芬C. Schimpff博士 放大:

估计家庭医学的历史表明,美国今天在积极实践中拥有大约210,000名初级保健医生的美国将需要额外的52,000名PCP,到2025年。祝好运。这是基于人口的增长(需要33,000名已添加的PCP),由于经济实惠的护理法案(8000),人口老龄化(10,000)和额外的人数将具有健康保险。毫无疑问所需的数量显着更高。如果您接受我的前提是在后来的帖子中详细说明初级保健医师(或护士从业者或医师助理)应该仅照顾大约500-1000个人而不是目前的典型2,500+,那么需要真的很多更大。

 

We’多年来,听说过未来的短缺— 办法 在经济实惠的护理法案成为法律之前。虽然它没有足够的差不多,但格雷戈里·粉彩 更多的毕业生居留权(培训)计划是由以前提供的:

根据2015年主要居住地匹配的结果,医学院老年人继续对初级保健的兴趣日益增长。
根据国家居民匹配计划(NRMP),在一排中行的第三年和第二年居住职位的记录数量 - 30,212个职位,从2014年的29,671次职位。

 

居住人数 姿势 适用于2015年的初级保健儿科—到28个斑点。在全国儿科居住计划提供的2,668个职位中,只有14个斑点不利。虽然大多数儿科医生培训是美国毕业生,但其他初级保健领域的大多数(家庭医学和内科)出席了外国医学院。

居住计划偏向专家,因为这’钱在哪里。初级卫生保健—和儿科专业—不会为任何医院,特别是教学医院产生很多收入;专业课程抓住了培训居民的大多数联邦医疗费用,因为它们会产生大美元。这笔钱为教学医院的医务人员带来了声望,吸引了对研究中心的补助金。

由于学生寻求医学教育的巨大债务负担,医学生也偏向了专业领域。 今日美国 报道 last year:

对于1992年的班级,中位教育债务为50,000美元。根据美国医学院校学习2012年协会,2012年,这是17万美元。 Gina Martin,他们正在完成初级保健居住权,并计划在Colo农村的特区练习。说,她面临25万美元的医学院债务,使她选择更加困难。

 

Schimpff博士放大了:

初级保健医生赚取专业赚取的一半。专家通常被认为在社区中拥有更高水平的声望 - “我被送往琼斯博士,外科医生。”大多数医学院校毕业生都有大债务负荷,因此赚取更多意味着越早支付。凭借庞大的债务,拿出贷款更难和令人愉快地开始赚钱减少的练习。但主要原因是医学生意识到PCP在一个非可持续的商业模式中,他们必须每天看到太多患者,接受与保险公司的不愉快的负担,在很多时间上致电,但不能提供他们所知道的更好关注。他们认为它是没有胜利的,因此即使可能是他们的偏好,也避免初级保健。

不太声望,高债务负荷以及PCP在非可持续商业模式中工作的知识,强迫他们每天看到过多的患者,以满足开销,并仍然获得专家的一半的收入,组合,足以阻止医学院毕业生选择初级保健作为职业。

 

那么我们如何减轻初级保健从业者的短缺?其他提供者的涌入—护士从业者和医师助理—已经有些有用。在我看来,最好的解决方案是政府为医学教育的成本补贴,进入毕业生毕业生的多年公共服务承诺,在贫困和农村社区的情况下,缺乏初级敏锐的医生敏感。而不是最富裕的学生,也许医学会再次吸引最好和最聪明的人。

 

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