2016年6月2日

 

医疗人员向患者开抗生素的最常见原因之一是诊断鼻窦炎。 昨天Pedia博客,我们将鼻窦炎定义为鼻旁窦的炎症,并研究了其四个主要原因:

  1. 急性病毒性上呼吸道感染(感冒)
  2. 过敏性鼻炎
  3. 空气污染
  4. 急性细菌感染

 

鼻窦炎的前三个原因不是细菌引起的,因此不能用抗生素治疗。不幸的是,在美国,非细菌性疾病的处方仍以无法接受的价格开出。玛姬·福克斯 这个国家有三分之一的抗生素处方不当:

疾病控制和预防中心说,尽管数十年来卫生官员发出了越来越多的警告,但医生仍在写有关感冒,耳部感染和支气管炎的处方,即使它们没有帮助。

疾病预防控制中心在与皮尤慈善信托基金会联合发布的报告中说,这些不需要的抗生素正在帮助推动耐药性超级细菌激增。

 

父母不要’不喜欢看到他们的孩子生病。几天后,流鼻涕,咳嗽,甚至是低烧,父母常常想知道自己拥挤的孩子何时会转危为安。经过一个星期的充血可能会影响食欲,睡眠乃至行为,如果父母想扔毛巾并向儿科医生寻求抗生素,则可以原谅父母。正如我们昨天发现的那样,对我们来说打电话可能并不容易。“抗生素会产生什么危害?”父母可能会要求,渴望一个更好的夜晚’睡觉。答案是CDC所说的’他们的主管不仅仅局限于一个孩子,他们还可能因为抗生素的副作用而导致潜在的可怕的腹泻,尿布皮炎或过敏性皮疹:

“抗生素是挽救生命的药物,如果我们继续不当使用的话,我们’失去了我们应对威胁生命的感染的最强大工具,”疾病预防控制中心主任汤姆·弗里登博士说。

“失去这些抗生素将损害我们治疗致命感染,癌症,提供器官移植的病人的能力,并挽救烧伤和创伤的受害者。 ”

 

一个新的 研究 查看2010-11年度的数据后发现,在所有门诊就诊的医生中,约有13%的人开出了抗生素处方,其中2岁以下的孩子处方了最多的抗生素。其中一半用于上呼吸道疾病,其中抗生素毫无价值,包括感冒,过敏性鼻炎,一些鼻窦感染和耳部感染,病毒性咽喉炎和扁桃体炎(儿童和成人感染的大多数咽喉炎不是由链球菌引起的),支气管炎,细支气管炎,哮喘,流行性感冒和病毒性肺炎。研究人员总共发现,处方的30%的抗生素是不必要的。福克斯(Fox)解释了抗菌素耐药性是如何工作的,在美国每年导致23,000人死亡:

It’不仅浪费金钱。每当有人使用抗生素时,体内细菌就会开始产生抗药性。它’不可能消灭体内的每一种细菌,因此存活下来的细菌会更强大,不仅可以重新感染患者,还可以传播给其他人。

这意味着抗生素不会’下次也可以。

 

我的印象是情况正在发生变化。今天’的父母对抗生素的风险及其副作用了解更多,并且大多数人对细菌的耐药性具有良好的基础知识。父母往往更喜欢 为孩子使用抗生素,除非他们真的需要。我不’不认识任何会不同意的儿科医生。

当我们团队合作时,父母和儿科医生的工作效率最高。如果我们认为必须使用抗生素治疗您的孩子’病了,我们应该让你知道为什么。如果我们不这样做’t,我们应该让您知道为什么不这样做。让我们(而不是某个“Doc-in-the-Box”)与您一起解决。

那’s what we do.

 

CDC的更多信息’s 聪明点 程序 这里。

有关抗生素耐药性的更多信息 Pedia博客 这里, 这里, 这里.

 

(谷歌图片)

 

对抗生素的8种反应:仅在需要时