2017年6月28日

 

这个问题来自儿科联盟的我们的电话分类护士之一— Northland:

我一直来自关注的父母的多个电话“dry drowning”。我和我们的一位医生发表过关于这个话题,我认为父母正在困惑“dry drowning” —这似乎是媒体术语—对于重要的事件“near drowning” and “drowning”。我想知道你是否可以清除一小杯水之间的差异和重要的事件。例如:我收到了一个有一个妈妈的电话,他们自己倾倒了一杯水,并咳嗽咳嗽,但没有症状或困扰的症状。

 

用于区分不同类型的溺水(湿,干,近,被动,二次,沉默等)的医学术语一直存在争议。 2005年,在世界卫生组织研究人员和临床医生辩论之后 采用 以下定义:

“溺水是经历呼吸损害的过程,从液体中浸没/浸入液体。”

 

溺水有三种可能的结果:死亡;与并发症(以前称为近溺水)的生存导致身体损伤,例如成年呼吸窘迫综合征和/或精神损害来自缺氧脑损伤;和生存没有并发症(没有损害)。这里有一些不太有趣 - 事实 regarding drowning:

>溺水是全世界意外死亡的第三个主要原因。

>根据谁,超过350,000人死于溺水,虽然这个数字可能严重低估了。

>中国和印度占全球所有溺水的一半。

>90%的溺水发生在淡水(河流,湖泊,游泳池)和10%的海水中发生。

>溺水风险最高的人口包括5岁以下的儿童;青少年和年轻人在15-24岁之间;男性(80%的受害者);没有成年人’知道如何游泳,包括缺乏学习基本游泳技能的少数群体的成员。

>婴儿最常见于浴缸,5岁以下的儿童,住宅游泳池和较大的水体内的青少年/年轻人。

>使用酒精大量增加了溺水的风险。

>学习如何游泳大大降低了溺水的风险。

>无效的成人监督通常与儿童溺水发作有关。

>未能佩戴救生衣或者可以访问个人浮动设备,与美国的88%的划船事故溺水联系在2010年。

 

急诊医学医师博士本杰明·德罗德罗博士解释了溺水造成的伤害机制在一个有趣的审查中 文章:

当水与喉部(语音盒)接触时发生溺水。

  • 在初始喘气之后,有一段时间的自愿呼吸持有。
  • 接下来是喉部痉挛和缺氧血症的发展…或减少血液中的氧气水平。
  • 缺氧缺乏导致气动代谢停止,身体变得酸。如果没有迅速校正,缺氧与过多的酸会导致心脏导电系统(心脏骤停)和血液供应缺乏问题。
  • 由于身体功能下降,随着喉部放松允许水进入肺部,可能会发生吸入。但是,高达20%的溺水受害者具有孤零零的喉部痉挛,没有吸水(这是以前称为 “dry” drowning)。

 

最初在急性溺水事件中幸存下来的人可以在从水中拉出水后24-72小时的时间内发挥并发症,这取决于缺氧的持续时间和肺部水的量和效果。在这个帖子顶部给出的例子中,小孩似乎在少量水中吸出(Choked),导致他具有他的声带(喉痉挛)的痉挛,这导致了一个呼吸探测咳嗽。 (您可以阅读有关喉头阶劣的个人故事 here.)由于水量小而且没有呼吸障碍(缺氧)由于呼啸咳嗽而发展,幼儿没有经历溺水事件—湿,干燥,接近或其他。

 

(谷歌图片)

 

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