2020年4月15日

经过 Sergei Belenky,M.D.,Ph.D.

Ahn儿科— Pediatric Alliance

专业卫生服务

过敏,哮喘和免疫学

 

 

你可能已经注意到,这个春季花粉季节一直在获得速度 快夹子。在2-3周内,我们应该预期树花粉季节的峰,然后由草花粉季节紧接着,在5月中旬重叠。

过敏攻击是季节性过敏的非常常见的表现,眼部和鼻腔症状最为突出。“Eyes swelled shut”,震耳欲聋的打喷嚏,不可阻挡的犀牛和喉咙痛—并且,是的,减少嗅觉或完全的Anosmia(也是Covid-19感染的早期迹象)—常常对季节性过敏的抱怨。痛经(味道丧失),Covid-19的常见早期症状,不是季节过敏的特征。

显然,鉴别诊断始终是上呼吸道病毒感染和过敏性鼻炎之间的问题,但现在更加重要。令人寒还的过敏或其他过敏条件等哮喘,湿疹和食物过敏的历史表明季节性过敏性鼻炎,随着缺乏发烧,大量出汗和与Covid-19病毒相关的深远弱点。呼吸急促(呼吸困难)是这种祸害的另一个特征,通常是病毒性肺炎或肺炎的标志。当然,呼吸困难是一部分和过敏性哮喘的包裹,其季节性加剧在春季常见于过敏性鼻炎斑点。

然而,未描述这种典型的哮喘特征,并且没有描述喘息和胸闷 在Covid-19。咳嗽在这种病毒疾病中是非常常见的并且经常是暴力的。当存在其他迹象和症状时,它应该归因于它。在所有Covid-19患者的几乎1/3中观察到腹泻,作为呼吸道疾病的前兆,从未是过敏性鼻炎或哮喘的特征症状。持续咳嗽—由上气道过敏炎症引起的哮喘和鼻后滴水的介绍之一—应与Covid-19中的咳嗽区分开来。一种积极的哮喘和过敏的治疗方法 通常会在适当的环境中导致咳嗽分辨率,从而通知诊断结论。

这个春季花粉季节之一是教育强调使用吸入类固醇的挑战—口腔和鼻内的口腔和鼻内—分别用于哮喘和过敏性鼻炎。

我们的许多患者的父母中固有的类固醇恐惧症是由于类固醇用作Covid-19的易感因素的假定风险更差。再次,我们正在使用相同的策略向我们的患者解释为主教 吸入和全身类固醇之间的差异,同时继续使用短,5-10天的泼尼松疗程,用于治疗哮喘和过敏攻击必要时。 

众所周知,Covid-19并不是一种儿科感染,至少在其严重的变种中,这对美国和父母相似的良好保证。

过敏和季节性哮喘,以及可能的爆发“strange itchy rashes”在3月份,他们的早期认可和治疗至关重要,以减轻患者的痛苦。

我们中的许多人在内,现在正在做远程医疗,我发现非常有利于 在过敏条件下实现良好的结果。 我很开放,使用曲棍球灵孔,用于远程医疗(视频或电话)咨询,所以请让我们通过早期努力通过努力解决压倒性季节的负担。

保持健康,保持安全。

 

*你不’在评估和治疗和治疗之前,必须等待大流行结束。致电(412)348-6868预约Belenky博士。

 

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